慢性骨性关节炎，俗称“老寒腿”，是一种常见的关节退行性疾病。它并非只是老年人的“专利”，近年来也逐渐呈现年轻化趋势。本文将带您从中医角度了解慢性骨性关节炎，为您提供防治建议。

一、什么是慢性骨性关节炎？

慢性骨性关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。简单来说，就是关节表面的软骨磨损、变薄，甚至脱落，导致骨头与骨头直接摩擦，引发疼痛、肿胀、僵硬等症状。

二、慢性骨性关节炎的临床表现

疼痛：最常见的症状，初期为轻度或中度间断性隐痛，休息后好转，活动后加重。后期可出现持续性疼痛，甚至夜间痛醒。

僵硬：早晨起床或长时间保持同一姿势后，关节会出现僵硬感，活动后可缓解。

肿胀：关节腔内积液增多，导致关节肿胀。

活动受限：随着病情发展，关节活动范围会逐渐减小，严重者甚至无法正常行走。

畸形：晚期可出现关节畸形，如“O”型腿或“X”型腿。

三、中医如何看待慢性骨性关节炎

中医将慢性骨性关节炎归属于“痹证”、“膝痹”范畴，认为其发病与肝肾亏虚、瘀血阻滞、风寒湿邪侵袭等因素有关。

四、中医治疗慢性骨性关节炎

1.中药治疗

内服：根据患者的不同证型，选用不同的中药方剂进行治疗。例如，肝肾亏虚型可选用补肾壮筋汤加减，风寒湿痹型可选用蠲痹汤或独活寄生汤加减。

外用：可使用中药熏洗、贴敷等方法，缓解疼痛、肿胀等症状。

2.中医技术治疗

针灸治疗：通过刺激穴位，疏通经络，活血化瘀，止痛消肿。

理筋手法：通过手法揉、推、拿、捏等手法，缓解疼痛，改善关节功能。

五、慢性骨性关节炎的预防

1.情志调畅：保持乐观积极的心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪。

2.生活起居：注意关节保暖，避免受寒受潮。避免长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，超重患者要减轻体重，保证充足的睡眠。选择舒适的鞋子和床垫，避免穿高跟鞋，避免关节过度负重。

3.饮食调理：多吃富含钙质、蛋白质、维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜水果等。少吃辛辣刺激性食物，避免烟酒，忌生冷、发物及煎炸食品。

4.科学运动：选择适合自身的运动方式，推荐游泳、散步、太极拳等，尽量避免打球、爬山、踢毽子等剧烈活动。运动前做好热身，运动后做好放松。

5.用药注意事项：遵医嘱用药，避免自行服用止痛药或激素类药物。注意药物的副作用，定期复查肝肾功能。

六、健康指导

1.避免诱发本病原因，如受寒/涉水冒雨、汗出当风等。

2.积极防治外感疾病，如感冒扁桃体炎、牙龈炎等。

3.避免久居潮湿阴冷环境。

4.加强体育锻炼，增强体质。

参考文献：

《中医骨伤科学》人民卫生出版社2021年9月出版

《中医临床护理学》（中医特色）第三版人民卫生出版社2023年11月出版