健康科普 | 高致死率的“低调病毒”：尼帕病毒“五知道”

一、尼帕病毒是什么

尼帕病毒（Nipah Virus）并非新出现的神秘杀手，它于1998年在马来西亚森美兰州双溪尼帕村的猪场首次被发现并因此得名。

这种病毒属于副黏病毒科亨尼帕病毒属，其天然宿主是果蝠，也有猪、马、羊等中间宿主。

二、尼帕病毒如何传播

动物源性传播：直接或间接接触被病毒感染的动物（如果蝠、猪、马等）或其体液如血液、尿液、唾液等。

消化道传播：食用被污染的食物：特别是被果蝠唾液或尿液污染的生鲜椰枣汁、水果或其他食品。这是一条隐蔽但重要的感染途径。

人际传播：通过密切接触感染者的呼吸道分泌物、尿液或血液进行传播。这种传播主要发生在病例家庭和医疗机构内。

也曾有过气溶胶传播的报道，值得引起注意。

三、尼帕病毒感染的表现

尼帕病毒感染人后，主要会对呼吸系统和中枢神经系统造成损害。感染初期，患者常表现为发热、咽痛、头痛、头晕、呕吐等症状。

随着病情发展，可能迅速恶化，呼吸系统症状包括咳嗽、呼吸困难，甚至急性呼吸窘迫综合征。神经系统症状则包括肌张力降低、颈强直、癫痫、意识障碍、昏迷等。

根据世界卫生组织报告，尼帕病毒感染的潜伏期为4至14天，甚至可达45天以上，需特别警惕过长的潜伏期增加了防控难度。

四、尼帕病毒的可怕之处

尼帕病毒最令人担忧的特征之一就是高致死率，为40%~75%。而目前全球尚无针对尼帕病毒的特效药物和上市疫苗。确诊后需要进行隔离，进行对症支持治疗，如退热、镇静、呼吸支持等对症处理。部分患者即使幸存，也可能留下神经系统后遗症，对健康造成长期影响。

五、我们可以做什么

目前疫情主要爆发在南亚（印度和孟加拉国等地），中国境内尚未报告人类感染病例。故外出旅行者需特别注意。

对于巴中地区居民而言，虽然目前风险较低，但仍需保持警惕并采取科学防护措施：

避免接触可能的传染源：远离果蝠栖息地，如树洞、树冠、废弃建筑等，不徒手接触蝙蝠及其粪便、尿液。

注意食品卫生安全：水果食用前务必彻底清洗并削皮，特别是可能被蝙蝠接触过的水果。避免饮用未经煮沸的生椰枣汁或其他生鲜植物汁液，所有肉类应彻底煮熟。

保持良好的个人卫生习惯：饭前便后、接触动物或公共物品后、照顾病人后，用肥皂和流动水洗手，或使用含酒精的免洗洗手液。

有特殊暴露风险的人群：如生猪养殖户等，工作时要戴手套、口罩、防护服，猪场选址应远离林地和果树区，定期对场地、设备消毒，不直接接触病死猪，严禁病猪流通。

坚定信心：国家一直密切关注尼帕病毒疫情动态，面对尼帕病毒的潜在威胁，持续做好监测防控工作，并向全国印发了尼帕病毒病预防控制指南。

参考文献：

中疾控应急发（2021）54号《中国疾病预防控制中心关于印发尼帕病毒病预防控制技术指南的通知》