巴州区人民医院党总支关于五届区委第四轮巡察反馈问题整改情况的通报
2018年3月6日至3月20日，区委第二巡察组对区人民医院开展了常规巡察，8月22日向区人民医院党总支反馈了巡察意见。区人民医院党总支切实履行管党治党政治责任，从严从实抓好巡察整改工作。目前，巡察反馈的问题基本全面整改完成。按照党务院务公开和巡察工作要求，现将巡察整改情况予以公布。
一、提高政治站位，强化“四个意识”，全力抓好巡察整改工作的统筹部署
（一）周密安排部署。接到巡察组巡察反馈意见后，院党总支高度重视，于8月23日召开了落实巡察反馈问题专题会，对巡察整改工作进行安排部署：成立了以院党总支书记为组长，院党政班子成员为副组长，各党支部书记和职能部门负责人为成员的巡察整改工作领导小组。明确院党总支书记为巡察整改工作第一责任人，其他院领导承担分管领域的整改事项，确保整改工作部署到位、责任到位、落实到位。
（二）定强整改方案。巡察反馈问题专题会后，院党总支立即召集分管领导和相关科室负责人，就落实整改工作，特别是草拟《区委第二巡察组常规巡察区人民医院反馈问题的整改方案》等事宜进行了专题研讨，安排部署整改方案起草工作，对反馈意见进行逐条研究、逐条细化，定人定责、定措定标，做到整建结合、责效捆绑。方案初稿出台后，经院党政领导班子会多次研讨、修改和完善，并报经巡察组组长审核通过后印发。
（三）形成整改合力。近两个多月来，院党总支多次召开研究部署会和定期交账会，强力推进整改工作。要求院领导班子成员站在整改工作最前沿，书记、院长率先垂范，切实做好整改工作的统筹部署和督导检查；每位班子成员对牵头整改问题做到调研深入、分析深刻、措施具体可行；承担整改任务的科室均组织了精兵强将落实整改工作，建立整改台账，严格执行对账销号制度，对反馈问题解决一个、销号一个、巩固一个，确保件件有落实、事事有回音。整改期间，巡察组全力指导，院纪检小组全程督查，党员干部全面监督。
二、坚持问题导向，精准靶向施策，有序有力有效抓好整改落实落地
院党总支坚持“解剖自己不怕严，听取意见不怕刺，亮出问题不怕丑，触及思想不怕痛，挖掘根源不怕深”的原则，真改实改。通过整改，进一步强化了全面从严治党主体责任的落实，进一步形成了风清气正的良好政治生态。
（一）党的领导方面
1.党的领导弱化。
（1）针对“学习贯彻习近平总书记来川视察重要讲话精神不及时”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是院党总支于2018年4月10日研究制定了《巴州区人民医院学习贯彻习近平总书记来川视察重要讲话精神实施方案》，对学习贯彻习近平总书记来川视察重要讲话精神的学习时间、学习内容、学习要求等进行了全面安排部署；二是按照《方案》要求，于4月10日、4月12日先后组织2次专题学习习总书记来川视察重要讲话精神；三是积极开展宣讲，党总支书记苟中富率内科支部全体党员于3月18日与平梁镇苟观寺村党支部开展支部共建活动时，在该村党员群众中传达学习了《习近平总书记来川视察重要讲话精神》；四是进一步完善了中心学习组学习制度，在学深学透习近平新时代中国特色社会主义思想的基础上，对习近平重要讲话精神、省市区全会精神和重大战略决策部署等结合工作实际，及时学习宣传贯彻落实。
（2）针对“执行区委脱贫攻坚挂包驻帮工作有差距”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是院党总支对脱贫攻坚挂包驻帮工作进行了全面阶段性总结，对存在的问题进行了认真分析，并制定了切实可行的整改措施；二是召开专题会议，对区委挂包驻帮办因我院肖成军等6人帮扶工作不力先后通报的人员研究了处理意见，院纪检小组对6人进行了约谈，6人进行了书面检查并全院通报。三是调整了梓橦庙镇奎星楼村第一书记、驻村工作队员和平梁镇双龙村驻村工作队员，任命党办主任熊亚军为梓橦庙镇奎星楼村第一书记，并进一步明确了帮扶干部挂包驻帮相关工作职责和任务，切实加强了考核督查和惩处力度，确保了帮扶工作取得实效。
（3）针对“党总支政治核心作用发挥不够”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是认真学习领会和严格落实中共中央办公厅印发的《关于加强公立医院党的建设的工作意见》，充分发挥院党总支把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用；二是按照新形势公立医院党建工作要求修订完善党总支会议、院长办公会议事决策规则，规范“三重一大”事项决策程序，进一步明确了党总支的职能职责；三是加强政治理论学习，努力提升履职能力。
2.执行民主集中制有差距。
（1）针对“重大问题研究存在议而不决的现象”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是修订完善医院党、政议事决策规则，明确了议事决策程序，提高议事决策者效率；二是一把手带头，严格执行民主集中制、党政议事决策规则和工作制度等制度规定，坚持会前充分酝酿、沟通思想、征求意见，未做好充分准备的议题，坚决不提交会议研究讨论；三是强化对重大决策部署执行情况的监督检查，结合年度考核指标，对重要决策部署执行情况进行了逗硬考核，对督查发现的问题当面反馈并提出批评，推动了执行力的提升。
（2）针对“执行末位发言制度还有差距”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是出台了医院党、政议事决策规则，明确了贯彻民主集中制的主要原则和具体内容，细化集中决策事项范围，明确了具体操作办法和程序。二是严格执行了“三重一大”集体决策制度，严肃议事决策规则和会议纪律，做到广泛听取意见，事前充分沟通，妥善处理意见分歧，从源头上遏制了一言堂和临时动议等问题发生。三是领导班子成员及时监督提醒并纠正未执行末位发言的行为。
（3）针对“对一些重要科室的项目投入缺乏前期论证,致使个别项目投入与预想差距较大”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是对已实施的中医数字化诊疗平台等项目进行了自查，该项目存在临床医师操作不熟练、软件作用发挥不佳等问题，医院责成软件供应商对医师要求的相关软件功能进行了优化，并及时邀请软件供应商对临床医师进行了指导；二是制定了《巴州区人民医院上级财政性资金项目实施管理办法》，明确了项目实施的责任主体、基本程序、监督管理、绩效评价等具体内容，确保项目安全、有效实施；三是加大对项目投入的前期论证，进行充分的可行性、必要性和经济社会效益分析，确保项目最大化发挥效益。
（4）针对“医疗事故责任划分未经院医疗质量管理委员会决策,未严格按照相关规定进行医疗赔付”的问题。
整改情况：部分整改，长期坚持。一是医院医疗质量与安全管理委员会牵头，制定了《医院近五年医疗纠纷评析方案》，对近5年全院发生的11件医疗纠纷事件进行了全面梳理；二是医院对发生的医疗纠纷组织讨论，分析原因，明确责任；三是在深入学习贯彻新的《医疗纠纷防范和处理条例》的基础上，出台了《巴州区人民医院医疗纠纷防范和处理暂行办法》，进一步建立健全了医疗纠纷防范和处理相关工作制度和流程。
3.现代综合医院管理理念有差距。
（1）针对“医院信息化建设缺乏科学的总体规划,已实施的部分信息化软件模块作用发挥不佳,信息决策分析比较弱化”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是已聘请医院信息化建设专家1人，结合数字化医院建设标准、医院整体发展规划和医院信息化建设现状，拟定了医院信息化建设中长期规划，明确了总体目标和阶段任务等具体内容；二是落实信息建设专项预算，加大对医院信息化建设的投入，每年按医院医疗收入的2%列入信息化建设专项预算，并对预算执行情况进行检查考核；三是通过公开招聘等方式补充软件工程、信息管理与信息系统等专业人才，充实信息科工作人员，近期已聘用重庆医科大学信息管理与信息系统专业大学本科生1人；四是多次与软件供应商沟通协调，加强对已实施的部分信息化模块的升级改造，更好的满足临床和管理工作需要。
（2）针对“医院未全面落实预算管理制度，成本核算管理较弱”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是按照三级甲等中医医院建设标准，及时修订和完善了医院预算管理和成本管理等制度，加强预算执行和成本控制的监督，定期开展预算执行情况和成本控制情况的分析；二是引入了医院成本核算管理软件，严格执行成本核算，降低运行成本。
（3）针对“郑家街院区中医药文化氛围不浓厚,阵地建设不规范”的问题。
整改情况：部分整改（预计今年12月底前整改到位），长期坚持。一是根据三级中医医院评审标准研究制定了医院中医药文化建设与发展规划及年度实施计划，参照中医医院环境形象建设范例，在郑家街院区和回风院区积极开展中医医院环境形象体系建设；二是在回风院区新建治未病科，按照要求规范提供治未病服务；三是建立引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核制度和奖惩激励机制，在科室综合目标考核中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为重要指标。
（4）针对“服务质量管理有待提升”的问题。
整改情况：部分整改（预计今年12月底前整改到位），长期坚持。一是按照患者就医服务需求，研究制定了医院社会满意度测评指标体系，纠风办牵头定期对患者满意度进行测评；二是以进一步改善服务行动新三年计划为契机，落实具体措施，优化服务流程，提升患者就医感受；三是切实推进缴费、结算信息化进程，发挥好银医通自助挂号缴费系统，从根本上减少挂号缴费候诊时间长的问题。
（二）党的建设方面
1.责任落实不到位。
（1）针对“党组织主要负责人对各支部党建工作的业务指导、监督检查不严不实”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是强化思想认识。牢固树立“抓好党建是本职、不抓党建是失职、抓不好党建是不称职”的责任意识，把党建工作摆上突出位置，逗硬落实党建工作责任制，层层传递压力和责任；党组织主要负责人树牢“四个意识”，逗硬落实民主评议党员和双重组织生活会等制度，从严从实加强对各支部党建工作的业务指导和监督检查。二是加强监督考核。分部门制定了党建及党风廉政建设检查考核表，党总支每月对各支部、各科室进行检查考核。三是严格整改问责。对检查考核中发现的问题，提出整改要求，并督促限期整改到位。
（2）针对“个别班子成员对自己分管领域的党建工作长期未进行安排部署,未深入挂联科室进行指导和监督检查”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是建立健全班子成员党建工作专题汇报制度，要求院领导班子成员定期向党总支委员会汇报职责范围内的党建及党风廉政建设工作情况；二是院领导班子成员逗硬落实“4+X”责任书，院党总支定期对其目标责任落实情况进行考核评价；三是党总支委员会主要负责人每季度对院领导班子成员分管领域的党建和党风廉政建设工作定期进行指导和督查考核，对存在的问题责令限期整改落实。
（3）针对“统战工作还不够到位，对统战工作重视不够,推进工作措施不力,缺乏载体”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是确定一名党总支委员负责统战工作，明确了职能职责。二是强化对统战工作的领导，院党总支每半年组织1次对统战理论、统战方针、统战政策的专题学习，并就统战工作中出现的问题进行研讨；三是加强沟通联系，拓宽活动载体，定期向各民主党派成员、党外知识分子专家通报医院发展战略、重大事项、重大决策，并征求对医院建设与发展的意见和建议；四是加强了党外干部培养选拔工作。
（4）针对“对群建工作重视不够”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是今年9月院党总支专题研究工青妇工作，专题部署群建工作；二是丰富职工文化生活，今年以来先后举行了5.12护士节、8.19医师节庆祝活动，活动效果较好；三是积极推进民主管理和院务公开，调动职工积极性、主动性和创造性，引导广大职工为推动医院发展贡献力量。
2.抓意识形态工作不力。
（1）针对“对意识形态工作重视不够，未落实专人负责该项工作,未专题研究意识形态工作”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是成立了由党总支书记苟中富任组长，党总支宣传委员李绍军为副组长，班子其他成员、各党支部书记为成员的意识形态建设工作领导小组，由李绍军具体负责意识形态工作，院党总支每半年至少一次专题研究意识形态工作，并按照责任要求落实好各项任务；二是结合医院工作实际，将意识形态工作纳入重要议事日程，不定期研判分析；三是各党支部将意识形态工作内容纳入到每季度的思想动态分析中，向院党总支汇报；四是利用“三会一课”、主题党日等学习教育活动加强对党员干部意识形态工作的教育培训。
（2）针对“对网络舆情管控不力”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是加强领导，确定李绍军为负责人，专门负责舆情管控工作；二是积极筹建宣传科，加强正面宣传引导；三是对重大事件及突发性情况及时介入；四是掌控网络舆情，加强对网络舆情的监控，把握好网络传播主动权。
3.民主生活会质量不高。
（1）针对“对查摆的问题整改不力,相关问题梳理在纸上，未制定针对性的整改措施”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是针对民主生活会查摆的问题，认真研究制定整改方案，逐项列出整改清单，明确整改内容、整改措施、整改时限、整改责任人；二是加强对整改效果的督查考核，落实整改销号制度，对整改落实不到位的严格问责；三是强化源头治理，加强制度和机制建设，实现用制度固化整改成果。
（2）针对“相互批评未达到红脸出汗的效果”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是在民主生活会上，院党总支书记带头开展自我批评，联系思想、工作、生活和作风实际，主动回应群众意见和存在的问题，把自身存在的问题讲清楚，把问题根源讲透彻，把整改措施讲具体；二是每位班子成员都面对自身问题，主动揭短亮丑，认真自觉查摆自己身上存在的问题，做到自我批评落细落小、见人见事见思想，防止以讲道理代替谈问题，以班子问题代替个人问题；三是班子成员之间认真开展相互批评，原则上要提出2条以上相互批评意见；四是邀请上级党组织现场指导监督；五是党总支书记发挥好统筹协调和督导把关作用。
（三）全面从严治党方面
1.主责意识淡化。
（1）针对“对反腐倡廉工作未进行制度性研究部暑,距上级党委要求每月对分管领域的党风廉政建设工作检查目标要求甚远”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是建立健全了党风廉政建设责任制，明确了党总支主体责任和纪检小组监督责任、领导干部“一岗双责”、党政同责的工作要求。二是成立了惩防体系建设领导小组，并将惩治和预防腐败体系建设纳入党建整体工作之中；三是每季度召开一次党风廉政建设专题会议，研究部署党风廉政建设工作。
（2）针对“一些班子成员对分管领域的风险防控不严不实,未建立有效的管控机制”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是建立健全医院重点科室廉政风险点的长效管控机制，压紧压实分管领导的监管责任。二是加强日常监督。院党政领导班子成员每季度对分管领域各科室负责人特别是重点岗位负责人的廉政风险点进行至少1次排查，据实制定整改措施；三是严格考核问效。院总支委员会每半年对院党政领导班子履职情况进行一次检查，对存在的问题责令限期整改落实。
2.监督执纪问责宽松软。
针对“对违规违纪问题处理偏轻偏软,以约谈形式代替责任追究”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是严格落实党风廉政建设“两个责任”，强化执纪监督问责；二是加强纪检队伍建设，配备了1名纪检专职干事，增强履职能力；三是充分运用好“四种形态”，扎实开展监督执纪问责工作，对处理偏轻偏软的情况依法依规加大问责处理力度。
3.落实中央八项规定精神有差距。
（1）针对“违规发放月饼”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。严格执行中央“八项规定”，杜绝类似问题再次出现。
（2）针对“无政策依据发放津补贴”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是对目前在岗人员中领取2013年医院工会发放的高温补助17.8万元进行了全额清退；二是加强内部审计，及时纠正处理相关问题；三是严格执行中央八项规定及省、市、区相关规定精神，杜绝类似问题再次发生。
（3）针对“车辆运行管理不规范”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是完善了车辆运行和维护管理制度，规范全院各类车辆管理；二是严格出差、燃油使用、维修保养等车辆运行费用的审批控制。
（四）党风廉政建设方面
1.针对“固定资产管理存在较大漏洞。未建立统一管理制度,核实、登记固定资产不及时,存在较大廉洁风险”的问题。
部分整改：部分整改，长期坚持。一是加强制度建设，由副院长李能江牵头，各相关部门配合，及时修订完善了医院固定资产管理办法。二是明确职能职责，各固定资产管理部门严格按照管理办法加强管理，完善管理台账。三是信息科等相关职能部门已完成“县医院信息化平台建设项目”的电脑及打印机及时入固定资产账。
2．项目建设问题突出。
（1）针对“部分建设项目未经科学论证便实施,造成项目后期建设问题多发,存在未在指定媒介发布招商公告,招商引资流于形式,对项目施工方资质条件审核不严格,将建设项目发包给不具备该项目施工资质条件的公司实施等”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是已委托省卫计委专家团队对医院建设方案做了优化调整，并严格按照此方案建设。二是加强项目管理，施工单位已通过增加注册资本、提高施工技术水平等方式升级施工资质，施工前已具备我院项目建设所需的施工能力；三是通过区政府常务会议同意，及时与原投资方解除了投资建设合同，对未实施的二期住院综合楼由我院重新按程序公开招标实施，目前住院综合楼由总承包单位巴中市华兴建设公司实施。我院已分别成立项目建设领导小组，一方面逐步清算原投资方已实施的项目，另一方面已全面完成了医技综合楼竣工验收工作，目前正进行试运行的相关改造工作，确保一期门诊综合楼和二期急诊医技综合楼今年内投入运行，二期住院综合楼项目于2020年投入运营，让项目尽快发挥投资效益。
（2）针对“有的项目缺乏科学统筹,致使项目效益发挥不佳”的问题。
整改情况：整改到位，长期坚持。一是建立和完善医院各类项目的编制、审批等准入机制，成立了以院长、书记任组长的医院项目建设工作领导小组，对项目的实施前景、资金预算和存在的风险进行严格审核把关；二是强化项目建设过程监管，切实加强对设施设备和物资采购的监管力度，规范项目竣工验收流程，严格按照《建设工程价款结算暂行办法》办理工程结算，杜绝高估冒算和提前全额付款。
三、持续巩固成果，举一反三拓展，高起点高目标助推高质量发展
（一）强化责任担当，始终把整改工作摆在突出位置。
（二）坚持紧盯不放，确保各项整改任务落到实处。
（三）注重标本兼治，着力强化建章立制工作。
（四）切实运用成果，持续推进医院高质量发展。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督，如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0827—5264096、13881676886；地址：巴州区巴州大道546号；邮箱：scbzszyy @ 163.com。
中共巴中市巴州区人民医院总支委员会
2018年10月25日
